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    Le sommeil vu par "rayon X"

    Court reportage de vulgarisation scientifique sur le sommeil (Rayon X)
     
      
     
     

    Le sommeil et les rêves

    Le sommeil et les rêves; comment ça marche?
     
     
     
     
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    Les secrets du sommeil

     

    Un reportage sur les secrets du sommeil diffusé par l'emission "Mondes et Merveilles" sur France 5


     


    Video: Le secret du sommeil

    Le sommeil selon "C'est Pas Sorcier"

    Le sommeil vu par l'émission "C'est Pas Sorcier"; un regard pédagogique sur le monde du sommeil.
     
     

    Nos soutiens

    Les travaux de recherche sur l'apnée du sommeil ont reçu le soutien de:

    L'ALLP

    L'ADIR

    L'INSERM

    ANTADIR

    Qui sommes nous?

    Une équipe composée de chercheurs, médecins, ingénieurs et étudiants passionnés par la recherche et la médecine du sommeil. Nos points communs : étudier, comprendre et traiter le syndrome d'apnée du sommeil. Cette thématique de recherche s'insère dans une démarche heuristique de l’ensemble des troubles du sommeil comme la narcolepsie et les troubles de l’éveil. L'étroite collaboration entre les services de soins hospitaliers Lyonnais et le laboratoire de recherche Inserm U628 "physiologie intégrée du système d'éveil" confère à notre équipe un point de vue global sur la maladie. En effet, cette approche pluridisciplinaire combinant les versants fondamentaux et cliniques de la recherche vise à éclaircir les mécanismes qui régissent la maladie du syndrome d'apnée du sommeil. Le but de cette approche est de pouvoir proposer un jour un traitement de type médicamenteux.

    Obésité - Anorexie - TCA

    Les défis majeurs?

    Nous avons pu montrer récemment le rôle important de certaines substances (monoaminergiques) dans le noyau du XII (celui qui contrôle les muscles dilatateurs pharyngés). L'administration de ces substances bloque l'inhibition (l'atonie des muscles) observée pendant le sommeil paradoxal (ou sommeil REM pour Rapid Eye Movement). Rappelons que cette inhibition est à l'origine probable de l'apparition des apnées.

    Nos travaux futurs vont consister à tester ces substances sur l'apnée pendant le sommeil.

    Trois défis majeurs doivent être relevé:

    1/ Déterminer les substances qui vont spécifiquement stimuler le noyau du XII et principalement pendant le sommeil paradoxal puisque c'est pendant cette période que l'activité des muscles dilatateurs pharyngés est la plus basse et que surviennent les apnées les plus sévères ;

    2/ Sélectionner les molécules les plus spécifiques pour ne pas perturber d'autres grandes fonctions telle que celle du sommeil ;

    3/ Développer des molécules capables de traverser la barrière hématoencéphalique. En effet, de nombreuses molécules sont filtrées par les enveloppes qui protègent le cerveau. Par conséquent, une molécule capable de stimuler le noyau du XII mais stoppée au niveau du système nerveux n'aurait aucun effet.

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    En cas de troubles du sommeil ou de la vigilance vous pouvez consulter votre médecin traitant qui, le cas échéant, vous orientera vers un centre spécialisé pour les troubles du sommeil. Vous trouverez une liste de ces centres à l'adresse suivante:

     

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    Des conseils pour mieux dormir

    Cette vidéo donne quelques bons conseils pour mieux dormir.
     
     
      

     
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    Répertoire

    L'apnée du sommeil et son traitement (1996)

    Reportage vidéo de 1996 sur l'apnée du sommeil et ses traitements (Gauchet L, Filmed)
     
      
    Video: L'apnée du sommeil et la PPC

    La mort subite du nourrisson

     
    La mort subite du nourrisson: reportage TF1 diffusé le 01/11/2006
     
     
      
    Video: La mort subite du nourrisson

    L'apnée du sommeil; un son à part.....

     
      

    Les troubles du sommeil

       
      
    Video: Troubles du sommeil

    Définition

    Le Syndrome d’Apnées Obstructives du Sommeil (SAOS) représente un véritable problème de santé publique puisqu’il touche environ 4 % de la population. Le SAOS se caractérise par des obstructions complètes (apnées) ou partielles (hypopnées) des Voies Aériennes Supérieures (VAS) au cours du sommeil.

     

    Le traitement par PPC en vidéo

     
    Cette vidéo montre le principe du traitement par Pression Positive Continue (PPC). La PPC permet de lever les apnées obstructives pendant le sommeil en appliquant au moyen d'un masque étanche un flux d'air continu au niveau des voies aériennes supérieures. Les parois pharyngées sont maintenues ouvertes même pendant le sommeil du patient.
     
     
      
    Video: la PPC

    Vidéo d'un patient apnéique

    Voici une vidéo d'un patient apnéique. On remarquera que la reprise ventilatoire se fait alors que le patient ne semble pas se réveiller. En fait, la reprise respiratoire est concomitante d'un micro éveil à peine perceptible. Le patient n'a pas conscience de cet éveil. C'est une des raisons pour laquelle le patient apnéique ignore qu'il est atteint du syndrome d'apnée du sommeil.

     

      
     
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    La Pression Positive Continue (pour le néophite)

    La Pression Positive Continue (PPC) est actuellement le traitement de prédilection dans la pathologie du SAOS car le traitement le plus efficace. Cet appareil est capable de générer un débit d'air suffisamment important au niveau du pharynx pour libérer les voies aériennes lorsqu'elles sont obstruées. Ce débit est appliqué au moyen d'un masque nasal étanche pendant toute la durée du sommeil. Il agit sur les parois du pharynx comme une attelle pneumatique. Dans la pratique le niveau de pression efficace le plus bas possible est recherché, autorisant une ventilation optimale durant la totalité de la nuit.

    Une histoire de neuromédiateurs

    L'activité des muscles dilatateurs pharyngés et du nerf qui les contrôlent (nerf hypoglosse ou XII) diminue au cours du sommeil entraînant, chez des individus présentant un pharynx étroit, une réduction de la ventilation (hypopnée) voir une obstruction complète au niveau des voies aériennes supérieures (VAS). Le noyau XII (structure centrale qui contrôle le nerf XII), situé dans le tronc cérébral, possède des afférences (des jonctions) sérotoninergiques (qui viennent de neurones à serotonine), noradrenergiques et histaminergiques. Or l'activité des neurones à sérotonine (5-HT), à histamine (HA) et à noradrénaline (NA) diminue pendant le sommeil lent (SL) et cesse totalement pendant le sommeil paradoxal (SP). La diminution de l'activité de ces structures afférentes contribue à la réduction de l'activité des muscles pharyngés.

    Notre travail consiste à déterminer l'influence de ces neuromédiateurs sur le noyau XII et donc sur les muscles pharyngés.

    Une vidéo : Siège de l'obstruction

    Eveillé, les muscles pharyngés maintiennent l'ouverture du pharynx. Quand on s'endort et particulièrement quand survient le sommeil paradoxal la tonicité des muscles pharyngés diminue fortement. Cette diminution entraine chez certains individu (ex: ayant un pharynx étroit) une obstruction qui peut se maintenir pendant plus d'une minute et se répéter de nombreuses fois pendant la nuit. Le sujet va se réveiller (micro-éveil non conscient) et recouvrer une ventilation normale.

     

       

      
    Video: le saos